25

　　疫情当前，产检可以延后吗？

　　产检能不能延后，主要根据孕周和是否有特殊检查。

　　一般从建卡开始到生产，孕期检查有 11～13 次，其中最最重要的有6～10次。

　　早孕期：如果是已经做过超声检查的妈妈，不用着急去医院建卡，没有阴道出血、腹痛等急诊病情，早期的检查在特殊时期是可以跳过的。

　　但是 11～14 周的 NT 筛查不能错过，其他检查没有时间限制，早一点晚一点都可以。不过，大多数医院的NT都需要提早预约。

　　中孕期：一般是每个月检查一次，不能跳过的检查主要是大排畸。如果身体一切正常，没有特殊不适，其他检查项目，早去或晚去几个星期产检，并没有太大的关系。

　　妊娠期糖尿病筛查如果来不及做，可以先按照下方的糖尿病饮食和运动加以管理。

　　饮食方面：低糖低脂，增加膳食纤维摄入，注意饮食均衡，少食多餐；运动方面：选择低强度、有节奏、长时间的运动，如走路、慢跑，每周进行 2～4 次，每次 30 分钟～1 小时。

　　晚孕期：尤其是 36 周以后，每周都要做胎心监护等产检，并且在 36～38 周会完成一次胎儿超声检查，对晚孕期的临床决策比较重要，建议按期做产检。

　　有的医院有远程监护，可以从医院租个胎心监护仪回家，在家通过手机和医院保持联系，再和医生进行网上咨询。

　　各个时期的特殊检查，只要在相应孕周范围内能够完成，适当延后没有问题。

　　以下几个产检比较重要，建议在这几个时间段来做：11～14 周：早期唐氏筛查+早期NT筛查。

　　14～20 周：D-筛查（俗称中唐）。

　　20～24 周：中孕期超声筛查（俗称大排畸）。

　　24～28 周：OGTT筛查（糖尿病筛查）。

　　如果是高龄孕妇，或有高血压、疤痕子宫、多胎妊娠等特殊情况的孕期人群，要密切关注身体状况，出现问题要及时去医院检查。

　　总之，在疫情严重的情况下，可以适当减少往返医院的次数。就医过程中要尽量少在医院内停留，减少交叉感染的风险。

　　疫情期间还可以继续母乳喂养吗？

　　对于健康的妈妈，整个疫情期间，母乳喂养应注意勤洗手、注意局部卫生。

　　遵守居家隔离的规范，在接近婴儿时应戴上医用口罩，并在与婴儿密切接触前小心洗手，注意腕部、上臂和外衣的清洁。

　　疑似被感染的妈妈或者被确诊为新型冠状病毒肺炎但是还未痊愈的妈妈，不建议母乳喂养。

　　需要特别注意的是，正在服用某些抗病毒药物，如洛匹那韦、利托那韦的妈妈，不建议给孩子母乳喂养。

　　有呼吸道症状，但被排除新型冠状病毒感染，可以在医生的指导下进行母乳喂养。

　　孕妈妈出现哪些情况，应该去医院？

　　是否要去医院，分为产科因素和非产科因素。

　　产科因素，也就是妊娠引起的不适，这几种情况要去医院，包括：

　　① 反复不规则阴道少量流血，或出血增多

　　② 突然头痛、血压升高、胎动异常等

　　③ 孕晚期有分娩征兆

　　非产科因素

　　① 如果 14 天内有疫区或者患者接触史，舌下体温（不推荐腋下体温）超过 37.3℃，伴有咳嗽、乏力等临床表现，应该及时就诊；

　　② 如果 14 天内有疫区或者患者接触史，体温正常，但有呼吸短促、胸闷的情况，应该及时就诊；

　　③ 没有疫区或患者接触史，体温超过 38℃，应该及时就诊；

　　对于单纯的呼吸道症状或者发热，没有产科因素（宫缩、出血等），建议到指定医院的发热门诊就诊（该医院最好有产科）；如果同时有产科因素问题，首次就诊建议先去产科。

　　孕期发烧咳嗽不舒服，如何在家中护理？

　　如果孕妇出现了发烧咳嗽，要注意监测体温，如果有咳嗽、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，要做好记录。

　　如果准妈妈症状比较温和，也没有肺病、心脏疾病、肾功能衰竭、免疫性疾病等慢性疾病，最好在家中隔离，避免医院内的交叉感染。

　　在家护理时，除了按时服用开具的药物之外，注意多休息，多饮水，保持空气流通，注意卫生，避免与家人交叉感染。

　　如果体温持续升高或病情加重需要及时前往医院。